健康知道
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肺炎球菌肺炎的典型症状包括咳嗽咳痰、发热寒战、胸痛、呼吸困难等，症状发展通常从早期表现逐渐进展至终末期。
1、咳嗽咳痰初期为刺激性干咳，2-3天后出现铁锈色痰或脓性痰，可能与细菌感染导致肺泡内渗出物增多有关。
2、发热寒战突发高热可达39-40℃，伴明显寒战，由肺炎球菌释放致热原引发全身炎症反应所致。
3、胸痛病变累及胸膜时出现针刺样胸痛，咳嗽或深呼吸时加重，提示可能合并胸膜炎。
4、呼吸困难随着肺部实变范围扩大，出现呼吸频率加快、鼻翼煽动等缺氧表现，严重时出现口唇紫绀。
出现上述症状应及时进行血常规、胸部影像学检查，确诊后需规范使用抗生素治疗，治疗期间保持充足水分摄入并卧床休息。
感冒后持续咳嗽可能由呼吸道黏膜损伤、鼻后滴漏综合征、气道高反应性、继发细菌感染等原因引起，可通过抗组胺药、镇咳药、支气管扩张剂、抗生素等方式治疗。
1、黏膜损伤：感冒病毒破坏呼吸道纤毛上皮，暴露的神经末梢对刺激更敏感。建议多饮温水，使用含薄荷脑的喉糖缓解，药物可选右美沙芬糖浆、复方甘草片、乙酰半胱氨酸颗粒。
2、鼻后滴漏：鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引发反射性咳嗽。生理盐水洗鼻可减少分泌物，药物可选氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片、桉柠蒎肠溶软胶囊。
3、气道高反应：病毒感染导致暂时性支气管敏感，接触冷空气或烟雾易诱发干咳。避免接触刺激性气体，药物可选复方甲氧那明胶囊、布地奈德吸入剂、硫酸沙丁胺醇雾化液。
4、细菌感染：感冒后继发细菌性支气管炎或肺炎，表现为黄痰伴发热。可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染有关，需就医检查，药物可选阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、头孢克洛分散片。
咳嗽超过两周或出现胸痛、咯血需排查肺结核等疾病，日常保持空气湿度，避免辛辣食物刺激呼吸道。
