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感冒以后老是咳嗽是怎么回事

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感冒以后老是咳嗽是怎么回事

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陶新曹
陶新曹 中国医学科学院阜外医院 副主任医师

感冒后持续咳嗽可能由呼吸道黏膜损伤、鼻后滴漏综合征、气道高反应性、继发细菌感染等原因引起,可通过抗组胺药、镇咳药、支气管扩张剂、抗生素等方式治疗。

1、黏膜损伤:

感冒病毒破坏呼吸道纤毛上皮,暴露的神经末梢对刺激更敏感。建议多饮温水,使用含薄荷脑的喉糖缓解,药物可选右美沙芬糖浆、复方甘草片、乙酰半胱氨酸颗粒。

2、鼻后滴漏:

鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引发反射性咳嗽。生理盐水洗鼻可减少分泌物,药物可选氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片、桉柠蒎肠溶软胶囊。

3、气道高反应:

病毒感染导致暂时性支气管敏感,接触冷空气或烟雾易诱发干咳。避免接触刺激性气体,药物可选复方甲氧那明胶囊、布地奈德吸入剂、硫酸沙丁胺醇雾化液。

4、细菌感染:

感冒后继发细菌性支气管炎或肺炎,表现为黄痰伴发热。可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染有关,需就医检查,药物可选阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、头孢克洛分散片。

咳嗽超过两周或出现胸痛、咯血需排查肺结核等疾病,日常保持空气湿度,避免辛辣食物刺激呼吸道。

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嗓子疼流鼻涕咳嗽可能由病毒感染、细菌感染、过敏反应、环境刺激等原因引起,可通过对症治疗、抗感染治疗、抗过敏治疗、环境调整等方式缓解。

1、病毒感染:

普通感冒或流感病毒侵袭上呼吸道,导致黏膜充血水肿。可遵医嘱使用连花清瘟胶囊、奥司他韦颗粒、利巴韦林片等抗病毒药物,配合生理盐水漱口缓解咽痛。

2、细菌感染:

链球菌等病原体引发急性咽炎或鼻窦炎,可能出现黄脓涕症状。阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素可用于细菌感染,需配合鼻腔冲洗改善分泌物。

3、过敏反应:

花粉或尘螨等过敏原刺激引发过敏性鼻炎伴咽部不适。氯雷他定片、西替利嗪滴剂、孟鲁司特钠咀嚼片等抗组胺药物可缓解症状,建议检测过敏原。

4、环境刺激:

干燥空气或烟雾刺激呼吸道黏膜导致非特异性炎症。使用加湿器保持湿度,避免接触二手烟,可饮用罗汉果茶润喉,一般无须用药。

症状持续超过一周或出现高热、脓痰等表现应及时呼吸科就诊,日常保持室内通风,每日饮水1500毫升以上有助于稀释分泌物。

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