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新生儿黄疸可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁等原因引起,通常表现为皮肤黏膜黄染,可通过光疗、药物治疗、换血疗法等方式干预。
1、生理性黄疸:新生儿胆红素代谢不完善导致,出生后2-3天出现,1-2周自然消退。建议家长加强喂养促进排便,无须特殊治疗。
2、母乳性黄疸:母乳中某些成分影响胆红素代谢,黄疸持续3-12周。家长可暂停母乳3天观察,若黄疸减轻可继续哺乳。
3、溶血性黄疸:母婴血型不合导致红细胞破坏,出生24小时内出现,可能伴随贫血。需立即就医,采用丙种球蛋白、白蛋白等药物干预。
4、胆道闭锁:胆管发育异常导致胆汁淤积,黄疸进行性加重伴陶土色大便。需在60天内手术,可行葛西手术或肝移植。
家长需每日观察黄疸范围变化,保证充足喂养,避免阳光直射眼睛,若黄疸蔓延至手足或持续超过两周应及时就医评估。
新生儿呼吸重可通过调整体位、清理鼻腔、保持环境舒适、就医评估等方式处理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、环境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、调整体位将新生儿头部垫高15度左右,避免平躺压迫气道。生理性呼吸急促多与体位不当有关,无须特殊治疗。
2、清理鼻腔使用生理盐水滴鼻软化分泌物后,用吸鼻器轻柔清理。鼻腔阻塞是常见诱因,需家长每日检查鼻腔清洁度。
3、保持环境维持室温24-26摄氏度,湿度50%-60%,避免烟雾、粉尘等刺激。环境干燥或污染可能导致黏膜充血。
4、就医评估如伴随发热、口唇发绀等症状,可能与新生儿肺炎、先天性喉喘鸣等疾病有关,需完善胸片检查,必要时使用阿莫西林克拉维酸钾、布地奈德雾化液等药物。
家长需每日记录呼吸频率,避免包裹过紧,喂养时注意防止呛奶。持续呼吸频率超过60次/分钟应及时就诊。