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蝶窦炎手术后头还疼可能与术后炎症反应、手术创伤、感染、鼻腔结构未完全恢复或并发其他鼻窦炎有关。建议及时复查，明确具体原因后针对性处理。
蝶窦炎手术后的头痛常见于术后早期，由于手术操作对鼻窦黏膜及周围组织的机械性刺激，可能引发局部水肿和炎症介质释放。这种疼痛多呈胀痛或压迫感，集中在额部或眼眶深部，通常伴随鼻塞、脓性分泌物增多等症状，随着鼻腔冲洗和抗炎治疗可在1-2周内逐渐缓解。术后鼻腔填塞物的压迫也可能导致反射性头痛，填塞物取出后症状多能改善。
若头痛持续超过2周或加重，需警惕感染或并发症。手术创面继发细菌感染可能引起剧烈跳痛，伴随发热、脓涕异味；术中蝶窦开放不彻底可能导致窦腔引流不畅，分泌物滞留引发压力性头痛；少数情况下可能并发筛窦或额窦炎，疼痛范围会扩大至眉弓或头顶。颅底解剖异常患者术后可能出现脑脊液漏，表现为体位性头痛伴清水样鼻漏，需紧急处理。
术后应避免用力擤鼻、剧烈运动及高空作业，保持鼻腔湿润可使用生理盐水喷雾。日常饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。若头痛伴随视力变化、颈部僵硬或持续高热，须立即就医排除颅内感染等严重并发症。定期鼻内镜复查有助于评估术腔愈合情况，医生可能根据恢复阶段调整抗炎药物或进行局部清理。
