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心因性阳痿怎么治疗

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心因性阳痿怎么治疗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

心因性阳痿可通过心理疏导、行为疗法、药物治疗、伴侣共同参与等方式治疗。心因性阳痿通常由焦虑抑郁、性知识缺乏、伴侣关系紧张、童年创伤等原因引起。

1、心理疏导:

认知行为疗法可改善错误性观念,精神分析疗法能处理潜在心理冲突。心理医生会针对性设计谈话治疗方案,帮助患者建立正确性认知。

2、行为疗法:

性感集中训练通过逐步接触消除焦虑,暂停挤压法可延长勃起时间。治疗需在专业指导下进行,配合放松训练效果更佳。

3、药物治疗:

短期可使用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂改善勃起功能,舍曲林等抗抑郁药适用于伴随焦虑患者。药物需严格遵医嘱使用。

4、伴侣参与:

伴侣共同参与治疗可缓解表现焦虑,通过情感支持和配合训练能显著提升疗效。建议双方共同接受性心理咨询。

保持规律作息和适度运动,避免过度劳累,减少酒精摄入,必要时可寻求专业男科医生和心理医生联合诊疗。

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男性小便时肾区疼痛可能与尿路感染、肾结石、前列腺炎、肾炎等原因有关,需结合伴随症状判断具体病因。

1、尿路感染

细菌逆行感染可导致肾盂肾炎,表现为排尿痛伴腰部钝痛,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。

2、肾结石

结石移动刺激肾盂或输尿管时引发绞痛,常伴血尿,可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗,药物可选双氯芬酸钠栓、坦索罗辛胶囊、碳酸氢钠片。

3、前列腺炎

炎症放射至肾区产生隐痛,多合并尿频尿急,建议使用塞来昔布胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、普适泰片等药物配合温水坐浴。

4、肾炎

肾小球滤过功能异常引发胀痛,可能伴随水肿和高血压,需采用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、缬沙坦胶囊等药物控制免疫反应。

出现持续性肾区疼痛应及时就医检查尿常规、泌尿系超声,治疗期间避免憋尿,每日饮水量保持在2000毫升以上。

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