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治疗结石时并非越疼越需要活动,剧烈疼痛期间应避免过度运动。结石处理方式主要有药物排石、体外碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,可松弛输尿管并缓解疼痛。
2、体外碎石针对肾盂或输尿管上段结石,通过冲击波将结石粉碎,可能与结石硬度、定位准确性有关,通常伴随血尿、腰部钝痛等症状。
3、输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石,采用硬镜或软镜直接取出,可能与结石嵌顿时间有关,多表现为突发绞痛、恶心呕吐等症状。
4、经皮肾镜取石用于较大肾结石治疗,建立通道粉碎取出,可能与结石体积、肾积水程度相关,术后可能出现发热、出血等反应。
急性肾绞痛发作时应保持制动体位,疼痛缓解后可根据医生建议进行跳跃等适度活动,每日饮水须超过2000毫升。
男性小便时肾区疼痛可能与尿路感染、肾结石、前列腺炎、肾炎等原因有关,需结合伴随症状判断具体病因。
1、尿路感染细菌逆行感染可导致肾盂肾炎,表现为排尿痛伴腰部钝痛,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。
2、肾结石结石移动刺激肾盂或输尿管时引发绞痛,常伴血尿,可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗,药物可选双氯芬酸钠栓、坦索罗辛胶囊、碳酸氢钠片。
3、前列腺炎炎症放射至肾区产生隐痛,多合并尿频尿急,建议使用塞来昔布胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、普适泰片等药物配合温水坐浴。
4、肾炎肾小球滤过功能异常引发胀痛,可能伴随水肿和高血压,需采用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、缬沙坦胶囊等药物控制免疫反应。
出现持续性肾区疼痛应及时就医检查尿常规、泌尿系超声,治疗期间避免憋尿,每日饮水量保持在2000毫升以上。