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老年急性髓系白血病的检查方法主要有骨髓穿刺、血常规检查、流式细胞术、基因检测等。
1、骨髓穿刺通过髂骨或胸骨穿刺获取骨髓样本,观察骨髓中原始细胞比例是否超过20%,这是确诊急性髓系白血病的关键指标。
2、血常规检查检测外周血中白细胞、血红蛋白和血小板数量,急性髓系白血病患者常出现白细胞异常增高或减少,伴有贫血和血小板减少。
3、流式细胞术利用特异性抗体标记检测白血病细胞表面抗原,可确定白血病细胞的免疫表型,对分型诊断具有重要价值。
4、基因检测通过分子生物学技术检测FLT3、NPM1、CEBPA等基因突变,有助于判断预后和指导靶向治疗选择。
老年患者确诊后应尽快开始治疗,同时注意加强营养支持,保持口腔卫生,避免感染等并发症发生。
血压200属于严重高血压,可能由原发性高血压、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进等原因引起,需立即就医处理。
1、原发性高血压长期高盐饮食、肥胖等因素可能导致血管阻力增加,表现为头晕、心悸等症状。可遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等药物。
2、肾动脉狭窄动脉粥样硬化或纤维肌性发育不良导致肾脏血流减少,引发顽固性高血压,可能伴随腰痛、蛋白尿。需血管造影确诊,必要时行支架植入术。
3、嗜铬细胞瘤肾上腺肿瘤分泌过量儿茶酚胺,导致阵发性血压骤升,伴头痛、出汗。需手术切除肿瘤,术前需用酚苄明控制血压。
4、甲状腺功能亢进甲状腺激素过多引起代谢亢进和血管收缩,出现心悸、消瘦伴高血压。需抗甲状腺药物治疗如甲巯咪唑,或碘131治疗。
血压200属于高血压危象,可能引发脑出血、急性心衰等严重并发症,应立即卧床休息并呼叫急救,避免自行服用降压药导致血压骤降。