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眼底黄斑病变怎么办

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眼底黄斑病变怎么办

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申家泉
申家泉 山东省立医院 主任医师

眼底黄斑病变可通过生活方式调整、药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式干预。黄斑病变通常由年龄增长、遗传因素、高度近视、糖尿病视网膜病变等原因引起。

1、生活方式调整

减少长时间用眼,避免强光刺激,戒烟并控制血压血糖。日常可佩戴防蓝光眼镜,增加深色蔬菜水果摄入。

2、药物治疗

可能与脉络膜新生血管、视网膜色素上皮脱离等因素有关,表现为视物变形、中心暗点。可遵医嘱使用雷珠单抗、阿柏西普、康柏西普等抗VEGF药物。

3、激光治疗

可能与黄斑区出血、渗出等因素有关,表现为视力骤降。可采用光动力疗法或微脉冲激光封闭异常血管。

4、手术治疗

严重病例可考虑玻璃体切割术或黄斑转位术。术后需保持俯卧位,定期复查光学相干断层扫描。

建议定期进行眼底检查,控制用眼时长,适当补充叶黄素与玉米黄质。出现视物变形需立即就诊。

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夜间眼睛干涩可通过人工泪液滴眼、热敷按摩、调整环境湿度、避免睡前用眼等方式缓解。

1、人工泪液

使用不含防腐剂的人工泪液可补充泪液,缓解干眼症状,常见药物包括玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。

2、热敷按摩

用40℃左右热毛巾敷眼5分钟,配合睑缘按摩帮助睑板腺分泌油脂,改善泪膜稳定性。

3、环境调节

保持卧室湿度在40%-60%,避免空调直吹,使用加湿器增加空气湿度。

4、用眼习惯

睡前2小时减少电子屏幕使用,阅读时保持30厘米距离,每20分钟远眺20秒。

日常可适量食用富含维生素A的胡萝卜、菠菜,Omega-3脂肪酸含量高的深海鱼,若症状持续建议眼科检查排除干燥综合征等疾病。

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