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2型糖尿病发病就有肾损伤

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2型糖尿病发病就有肾损伤

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王靖
王靖 中国医学科学院肿瘤医院 主任医师
2型糖尿病的患者在确诊后,肾损伤是一个不容忽视的问题。高血糖会对肾脏造成多方面的影响,包括肾脏血管病变、代谢紊乱和蛋白尿等,这些因素共同作用可能导致肾功能异常。为了防止进一步的损害,患者应及时就医,并在医生的指导下进行适当的治疗。
1、肾脏血管病变:长期的高血糖会损害肾小球微血管内皮细胞,使得肾小球基底膜增厚。这种变化可能会导致肾脏血管病变,进而引发肾损伤。血糖控制不佳的情况下,微血管受损会进一步恶化,控制血糖是预防肾损伤的关键。
2、代谢紊乱:高血糖不仅影响血糖水平,还会导致机体能量代谢的紊乱,脂肪堆积和体重增加。肥胖是高血压和高血脂的诱因,而这些因素会加重肾脏的负担,增加肾损伤的风险。保持健康的体重和良好的代谢状态,对于肾脏健康至关重要。
3、蛋白尿:在高血糖状态下,肾小球滤过率增高,导致原尿中白蛋白含量增加,形成蛋白尿。大量蛋白尿会使肾脏负担加重,可能引发进一步的肾损伤。定期检测尿蛋白水平有助于早期发现和干预肾损伤。
4、其他因素:如果不积极控制血糖,糖尿病病情可能加重,最终导致糖尿病肾病。随着病情的发展,肾脏可能出现纤维化和硬化,严重时会导致肾功能异常。积极的血糖管理和定期的健康检查是预防肾损伤的必要措施。
2型糖尿病患者确诊后,应遵医嘱服用降糖药物,如盐酸二甲双胍片和阿卡波糖片等。同时,饮食上要注意清淡,避免高糖食物的摄入。保持良好的生活习惯,定期进行健康检查,有助于早期发现问题并采取有效的治疗措施,保护肾脏健康。

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