健康知道
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装牙套的牙齿晚上疼的厉害可通过调整牙套、冷敷镇痛、口服止痛药、及时复诊等方式缓解。疼痛通常由牙套压迫、牙龈炎症、牙髓刺激、夜间磨牙等原因引起。
1、调整牙套：牙套边缘压迫牙龈或牙齿可能引发疼痛，建议联系正畸医生调整托槽或弓丝压力，避免局部过度受力。
2、冷敷镇痛：用冰袋包裹毛巾敷于疼痛侧面部，每次10分钟可减轻炎症反应，重复进行有助于缓解急性疼痛。
3、口服止痛药：布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等药物可短期使用，须严格遵医嘱控制用药频次。
4、及时复诊：若伴随自发痛或牙龈化脓，可能提示牙髓炎或牙周感染，需立即就医进行根管治疗或抗生素干预。
夜间避免侧卧压迫患侧，使用含氟牙膏维护口腔卫生，正畸期间定期复查可预防疼痛加重。
下门牙松动通常建议自然脱落，除非伴有严重感染或影响恒牙生长。处理方式主要与松动原因、疼痛程度、年龄因素及牙周健康状况有关。
1. 自然脱落优势乳牙自然脱落可保留牙槽骨完整性，减少创伤，多数儿童乳牙松动属于正常替牙过程，家长需观察是否伴有恒牙萌出迹象。
2. 拔牙适应症当松动牙引发反复牙龈脓肿、阻碍恒牙正常萌出或导致剧烈疼痛时，可能与牙周炎、外伤或龋齿有关，需口腔科医生评估后拔除。
3. 年龄因素儿童替牙期（6-12岁）优先等待自动脱落，中老年人牙松动多与牙周病有关，可能需牙周治疗而非直接拔除。
4. 感染风险严重松动伴牙龈红肿出血时，可能需预防性使用阿莫西林、甲硝唑等抗生素，但须在医生指导下使用。
日常建议用软毛牙刷清洁松动牙，避免啃咬硬物，定期口腔检查可评估牙齿保留价值，必要时拍摄牙片明确牙根状况。
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