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宫颈锥切术后能否顺产需根据术后恢复情况决定，多数患者若无宫颈机能不全或严重瘢痕可尝试顺产，少数存在宫颈缩短或瘢痕弹性差者需剖宫产。
宫颈锥切术主要用于治疗宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌，术后宫颈组织会形成瘢痕。若术后恢复良好，宫颈长度正常且瘢痕柔软，阴道分娩时宫颈能够有效扩张，顺产概率较高。这类患者需在孕晚期通过超声监测宫颈长度，若数值稳定且无早产迹象，可在医生评估后选择自然分娩。分娩过程中需密切观察产程进展，警惕宫颈裂伤风险。
若锥切范围较大或多次手术导致宫颈严重缩短，瘢痕组织可能影响宫颈扩张，增加产程停滞或子宫破裂风险。部分患者术后出现宫颈机能不全，孕中期易发生无痛性宫口扩张导致流产，此类情况需在孕14-18周进行宫颈环扎术，分娩时须选择剖宫产。既往有锥切史者孕前应进行宫颈机能评估，孕期加强宫颈长度跟踪测量。
建议锥切术后计划妊娠者，孕前进行妇科检查评估宫颈条件，孕期定期监测宫颈机能。分娩方式需结合锥切范围、术后恢复时间及胎儿情况综合判断，避免盲目选择顺产。产后需关注恶露排出及宫颈愈合情况，出现异常出血或感染症状及时就医。
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