健康知道
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老年人结石可能引发肾绞痛、尿路感染、肾功能损伤、胆道梗阻等健康问题，常见结石类型包括泌尿系统结石和胆结石。
1、肾绞痛结石移动可能刺激输尿管引发剧烈腰痛，表现为阵发性绞痛并向会阴放射，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物。
2、尿路感染结石滞留易滋生细菌导致尿频尿急症状，可能伴随发热寒战，需进行尿培养后使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治疗。
3、肾功能损伤长期尿路梗阻可能导致肾积水及肌酐升高，超声检查可见肾盂扩张，严重时需行经皮肾镜碎石术或输尿管支架置入术解除梗阻。
4、胆道梗阻胆结石嵌顿在胆总管可能引发黄疸和胆源性胰腺炎，腹部CT可见胆管扩张，必要时需进行内镜逆行胰胆管造影取石或胆囊切除术。
建议老年结石患者每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化情况，突发剧烈腹痛需立即就医。
肾结石患者血象1万多通常提示存在严重感染或炎症反应，可能由尿路梗阻继发感染、肾盂肾炎、脓毒血症等疾病引起，需立即就医处理。
1、尿路梗阻感染结石阻塞尿路导致细菌繁殖，引发尿路感染。表现为发热、腰痛、脓尿，需进行尿液培养并使用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素治疗。
2、肾盂肾炎细菌逆行感染肾脏实质，血象显著升高伴寒战高热。可能与糖尿病、尿路畸形等因素有关，需静脉注射哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等药物。
3、脓毒血症感染扩散至血液引发全身炎症反应，需紧急抗感染治疗。可能与免疫低下、结石嵌顿时间过长有关，表现为血压下降、意识模糊等休克症状。
4、结石损伤黏膜结石移动划伤尿路上皮导致局部炎症，但血象升高程度较轻。通常伴随肉眼血尿，可通过多饮水、服用坦索罗辛促进排石。
出现血象异常升高需立即排查感染源，治疗期间保持每日饮水量超过2000毫升，避免高草酸饮食，定期复查血常规及泌尿系超声。
