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小儿慢性腹泻可能由饮食不当、肠道菌群失调、乳糖不耐受、感染性肠炎等原因引起,可通过调整饮食、补充益生菌、替代乳糖酶、抗感染治疗等方式干预。
1、饮食不当过早添加辅食或食物过敏可能导致肠道刺激,建议家长记录饮食日记,暂停可疑过敏食物,选择低敏配方奶粉或水解蛋白奶粉。
2、菌群失调长期使用抗生素会破坏肠道微生态平衡,家长需遵医嘱补充双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂,配合膳食纤维摄入。
3、乳糖不耐受继发性乳糖酶缺乏常见于轮状病毒感染后,表现为进食乳制品后腹胀加重,家长可选择无乳糖配方奶或添加乳糖酶制剂帮助消化。
4、感染性肠炎可能与轮状病毒、沙门氏菌等病原体感染有关,通常伴随发热、黏液便,需进行大便常规检测,必要时使用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等药物。
注意观察患儿尿量及精神状态,腹泻期间补充口服补液盐,避免高糖饮食加重渗透性腹泻,持续2周未缓解需完善过敏原检测或肠镜检查。