健康知道
| 1人回答 | 76次阅读
肾区疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、肾囊肿或腰肌劳损等引起，缓解方法包括热敷、药物镇痛、排石治疗及抗感染治疗。
1、热敷缓解腰背部局部热敷可改善肌肉痉挛或轻度炎症引起的疼痛，温度控制在40-50摄氏度，每次15-20分钟，每日重复进行。
2、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解中等程度疼痛，严重疼痛需遵医嘱使用曲马多等阿片类药物。肾绞痛发作时可肌注山莨菪碱解痉。
3、排石治疗小于6毫米的输尿管结石可通过多饮水、口服坦索罗辛等药物促排，大于6毫米的结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
4、抗感染治疗肾盂肾炎需根据尿培养结果选用敏感抗生素，常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松等，疗程通常为14天，发热期间需卧床休息。
出现肾区疼痛建议完善尿常规、泌尿系超声检查，发作期避免剧烈运动，每日饮水量保持2000毫升以上，限制高嘌呤及高草酸食物摄入。
肾结石患者血象1万多通常提示存在严重感染或炎症反应，可能由尿路梗阻继发感染、肾盂肾炎、脓毒血症等疾病引起，需立即就医处理。
1、尿路梗阻感染结石阻塞尿路导致细菌繁殖，引发尿路感染。表现为发热、腰痛、脓尿，需进行尿液培养并使用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素治疗。
2、肾盂肾炎细菌逆行感染肾脏实质，血象显著升高伴寒战高热。可能与糖尿病、尿路畸形等因素有关，需静脉注射哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等药物。
3、脓毒血症感染扩散至血液引发全身炎症反应，需紧急抗感染治疗。可能与免疫低下、结石嵌顿时间过长有关，表现为血压下降、意识模糊等休克症状。
4、结石损伤黏膜结石移动划伤尿路上皮导致局部炎症，但血象升高程度较轻。通常伴随肉眼血尿，可通过多饮水、服用坦索罗辛促进排石。
出现血象异常升高需立即排查感染源，治疗期间保持每日饮水量超过2000毫升，避免高草酸饮食，定期复查血常规及泌尿系超声。
