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手掌骨骨裂可通过制动固定、冷敷热敷交替、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。手掌骨骨裂通常由外伤撞击、骨质疏松、重复应力损伤、病理因素、运动不当等原因引起。
1、制动固定
使用石膏或支具固定患处4-6周，避免骨折端移位。固定期间需保持手指适度活动防止关节僵硬，但禁止负重或用力抓握。若固定后出现皮肤发紫、麻木需及时复查。
2、冷敷热敷交替
伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟以减少肿胀，48小时后改用热敷促进血液循环。冷敷时需用毛巾隔开避免冻伤，热敷温度不宜超过40℃。肿胀消退后可配合中药熏洗。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。骨质疏松患者需联合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨松药物。禁止自行调整用药剂量。
4、物理治疗
拆除固定后采用超声波、红外线等理疗促进骨愈合，配合手法按摩松解粘连。康复中期可进行握力球训练，后期逐步加入抗阻练习。全程需在康复师指导下进行。
5、手术治疗
严重移位或开放性骨折需行克氏针内固定术、微型钢板固定术。术后需预防感染，定期拍片观察骨痂生长情况。术后6-8周开始渐进性功能锻炼，3个月内避免剧烈运动。
恢复期间应增加牛奶、豆制品等高钙食物摄入，适当晒太阳促进维生素D合成。避免吸烟饮酒影响骨骼愈合，睡眠时抬高患肢减轻水肿。若出现持续疼痛或活动障碍需及时复诊，定期进行X线检查评估愈合进度。康复训练需遵循医嘱循序渐进，不可过早负重或过度锻炼。
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