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小儿过敏性鼻炎严重鼻塞怎么办

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小儿过敏性鼻炎严重鼻塞怎么办

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李延忠
李延忠 山东大学齐鲁医院 主任医师

小儿过敏性鼻炎严重鼻塞可通过鼻腔冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等方式缓解。通常由尘螨过敏、花粉刺激、冷空气诱发、腺样体肥大等原因引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水冲洗鼻腔可清除过敏原和分泌物。家长需选择儿童专用洗鼻器,操作时注意水温接近体温,避免呛咳。

2、抗组胺药物

氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等可阻断过敏反应。可能与遗传性过敏体质有关,常伴眼痒或打喷嚏,需在医生指导下使用。

3、鼻用糖皮质激素

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂能减轻黏膜水肿。通常由持续接触过敏原导致,表现为持续性鼻塞,家长应定期复查用药效果。

4、白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠颗粒适用于合并哮喘的患儿。可能与呼吸道高反应性有关,夜间症状加重,需遵医嘱调整剂量。

家长需保持室内湿度,定期更换床单,避免接触毛绒玩具。若鼻塞影响睡眠或伴发热,应及时就诊耳鼻喉科。

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推荐 小儿流鼻血的原因及治疗

小儿流鼻血可能由鼻腔干燥、外力损伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲等原因引起,可通过局部压迫、鼻腔保湿、抗过敏治疗、手术矫正等方式处理。

1、鼻腔干燥

空气干燥或饮水不足导致鼻黏膜脆弱,表现为鼻腔刺痒。建议家长使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免孩子抠鼻,卧室可放置加湿器。

2、外力损伤

挖鼻、碰撞等机械刺激易使毛细血管破裂。家长需及时用拇指食指捏住鼻翼压迫止血,配合冷敷前额,同时修剪孩子指甲防止抓挠。

3、过敏性鼻炎

可能与花粉、尘螨等过敏原有关,常伴打喷嚏、鼻塞。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠颗粒等药物控制炎症。

4、鼻中隔偏曲

先天性发育异常或外伤导致,易引发反复出血。表现为单侧鼻塞、头痛,需耳鼻喉科评估后行鼻中隔成形术或黏膜下矫正术。

日常多给孩子补充维生素C含量高的水果,避免剧烈运动后立即低头,出血时保持坐位头部前倾姿势,若15分钟未止血需立即就医。

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