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慢性肾炎饮食吃什么好?

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慢性肾炎饮食吃什么好?

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

慢性肾炎患者饮食应以低盐、低蛋白、低磷、高热量为主,可适量选择优质蛋白食物如鸡蛋清、鱼肉,搭配低钾蔬菜水果如苹果、白菜,同时严格限制高盐加工食品。慢性肾炎可能由免疫异常、高血压、糖尿病等因素引起,需结合病情调整饮食结构。

一、优质蛋白

鸡蛋清富含必需氨基酸且磷含量低,每日可摄入1-2个;淡水鱼肉如鳜鱼易消化吸收,每周食用2-3次;脱脂牛奶每次100-150毫升。这些食物能减轻肾脏代谢负担,避免加重蛋白尿。需注意避免动物内脏、肥肉等高嘌呤高脂蛋白。

二、低钾蔬菜

大白菜每100克含钾仅90毫克,可焯水后凉拌;冬瓜利尿消肿,适合煮汤;黄瓜水分充足利于代谢。急性期需限制每日钾摄入在1500毫克内,避免香蕉、土豆等高钾食物引发心律失常。蔬菜建议先切块浸泡再烹调减少钾含量。

三、低磷主食

麦淀粉制作的粉丝、藕粉可作为主食替代,磷含量仅为大米的1/3;红薯蒸煮后磷吸收率降低。需限制糙米、全麦面包等粗粮摄入,避免血磷升高导致骨病。同时配合碳酸钙等磷结合剂使用效果更佳。

四、必需脂肪酸

亚麻籽油含ω-3脂肪酸可减轻炎症反应,每日5-10毫升凉拌;核桃仁每次15克左右。这些不饱和脂肪酸能改善肾小球硬化,但需控制总热量。禁止使用动物油及油炸食品,以免加速肾功能恶化。

五、维生素补充

苹果去皮后钾含量减半,每日半个补充维生素C;鲜枣3-5颗提供抗氧化物质。维生素B族可改善贫血,建议选择药物制剂如复合维生素B片。避免杨桃等含神经毒素的水果,防止尿毒症加重。

慢性肾炎患者需定期监测血肌酐、尿素氮等指标,饮食需随肾功能分期动态调整。烹饪时用醋、柠檬汁替代食盐,每日液体摄入量控制在尿量加500毫升以内。合并水肿时应严格记录出入量,避免体重短期内快速增加。建议每周称重2次,出现食欲下降或恶心呕吐应及时就医复查电解质。可配合中医食疗方如黄芪山药粥辅助调理,但须在医师指导下进行。

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推荐 蛋白尿能吃茄子吗

蛋白尿患者一般可以适量吃茄子。茄子含有丰富的膳食纤维和维生素,有助于维持身体健康。

茄子是一种低蛋白、低脂肪的蔬菜,每100克茄子仅含有约1克蛋白质,对肾脏负担较小。其富含的膳食纤维有助于调节肠道功能,钾元素含量适中,适合多数肾病患者食用。茄子皮中含有花青素等抗氧化物质,对血管健康有一定益处。烹饪时建议选择清蒸、水煮等低盐方式,避免油炸等高油脂做法。每日食用量控制在200克以内较为适宜,可搭配其他低蛋白蔬菜均衡摄入。

少数合并高钾血症的蛋白尿患者需限制茄子摄入。茄子含钾量在蔬菜中属于中等水平,每100克约含150毫克钾。对于肾小球滤过率低于30ml/min或血钾超过5.0mmol/L的患者,建议将茄子焯水后弃汤食用以减少钾含量。同时需监测血钾水平,若出现肢体麻木、心悸等高钾症状应立即就医。合并胃肠功能紊乱者可能出现腹胀等不适,此时应暂停食用。

蛋白尿患者日常需保持低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入不超过5克,蛋白质以鸡蛋、牛奶等优质蛋白为主。定期监测尿常规和肾功能指标,避免剧烈运动加重蛋白尿。若出现水肿、血压升高等情况应及时肾内科就诊,在医生指导下调整饮食方案和药物治疗。

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