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乙肝夫妻之间存在传染风险,主要通过血液传播、性接触传播和母婴垂直传播三种途径,日常接触如共用餐具或拥抱通常不会传染。
皮肤黏膜破损时接触感染者血液可能传播病毒,需避免共用剃须刀、牙刷等物品,感染者应定期监测肝功能。
无防护性行为可能传播乙肝病毒,建议使用避孕套并接种乙肝疫苗,未感染者抗体滴度需保持大于100mIU/ml。
孕妇携带病毒可能通过胎盘或分娩传染胎儿,需在孕晚期进行HBV-DNA检测,新生儿出生后12小时内需接种免疫球蛋白和疫苗。
共同生活时注意个人卫生,感染者餐具应单独消毒,家庭成员需完成乙肝疫苗接种程序并定期检测抗体水平。
建议夫妻双方进行乙肝五项检测,携带者每3-6个月复查肝功能与病毒载量,日常保持规律作息有助于维持免疫功能。
乙肝血清学检查阳性可能由既往感染、疫苗接种、急性乙肝、慢性乙肝等原因引起,需结合其他指标进一步评估。
体内曾接触乙肝病毒但已清除,表现为乙肝核心抗体阳性,无须治疗,定期复查即可。
接种乙肝疫苗后产生保护性抗体,仅乙肝表面抗体阳性,属于正常免疫反应。
乙肝表面抗原和核心抗体IgM阳性,可能伴随乏力、黄疸,需遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒治疗。
乙肝表面抗原持续阳性6个月以上,可能与免疫耐受或肝损伤有关,需长期服用拉米夫定、阿德福韦酯并监测肝功能。
建议避免饮酒和肝毒性药物,保持规律作息,出现腹胀或皮肤黄染及时就医复查病毒载量。