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妊娠合并甲减的分娩方式主要有自然分娩、剖宫产两种，选择需结合甲状腺功能控制情况、胎儿状况及产科指征综合评估。
1、自然分娩甲状腺功能控制稳定且无产科并发症时，可考虑自然分娩。分娩前需监测促甲状腺激素水平，避免产程中甲状腺功能波动。
2、剖宫产若合并胎儿窘迫、子痫前期等产科指征，或甲减未有效控制导致产力异常，需选择剖宫产。术中需注意麻醉药物对甲状腺功能的影响。
妊娠合并甲减孕妇应定期复查甲状腺功能，分娩后仍需持续监测并调整左甲状腺素剂量，哺乳期用药需遵医嘱。
输卵管切除后自然怀孕概率极低，但可通过辅助生殖技术实现妊娠。输卵管是精卵结合的重要通道，其缺失会影响自然受孕过程。
1、自然受孕受限双侧输卵管切除后，卵子无法与精子相遇，自然受孕基本无法实现。单侧切除可能降低受孕概率，但另一侧功能正常时仍有机会。
2、辅助生殖技术体外受精-胚胎移植技术可绕过输卵管环节，将受精卵直接植入子宫。该技术成功率与年龄、子宫条件等因素相关。
3、卵巢功能保留输卵管切除手术通常保留卵巢，女性激素分泌和排卵功能不受影响。月经周期正常者仍具备生育潜力。
4、术后恢复评估建议术后三个月进行生殖系统评估，包括卵巢储备功能检测和子宫环境检查，为后续生育计划提供依据。
有生育需求者应尽早就诊生殖医学中心，医生会根据个体情况制定个性化方案，必要时可考虑冻卵保存生育力。
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