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眼动脉瘤是否严重需根据动脉瘤大小、位置及是否破裂综合判断，未破裂的小型动脉瘤可能无明显症状，但破裂后可能导致视力丧失、脑出血等严重后果。
眼动脉瘤若体积较小且未破裂时，多数患者可能仅表现为轻微眼部胀痛或视野缺损，部分甚至无自觉症状。这类情况可通过定期影像学检查监测动脉瘤变化，配合控制高血压、避免剧烈运动等保守管理方式。临床常用数字减影血管造影或磁共振血管成像进行随访，必要时可采用血管内介入治疗预防破裂。
当动脉瘤发生破裂或体积超过5毫米时，可能引发突发性剧烈头痛、眼球运动障碍、瞳孔散大等症状，严重时可因蛛网膜下腔出血导致昏迷。此时需紧急进行血管内栓塞术或开颅夹闭手术，术后可能出现复视、眼睑下垂等神经功能损伤。合并高血压、动脉粥样硬化的老年患者更易出现二次出血，致死率显著升高。
建议确诊眼动脉瘤后避免用力排便、情绪激动等可能升高颅内压的行为，严格监测血压血糖指标。若出现视物重影、眼睑无法抬起等预警症状时须立即就医，术后需每3-6个月复查血管影像评估治疗效果。
左侧颈内动脉C6段动脉瘤可能出现头痛、视力障碍、眼球运动异常、单侧瞳孔扩大、意识障碍等症状。动脉瘤未破裂时可能无症状，破裂后常引发蛛网膜下腔出血，表现为突发剧烈头痛、呕吐、颈项强直等。
动脉瘤压迫周围组织或少量渗血可导致持续性钝痛，多位于患侧眼眶及额颞部。破裂时头痛呈炸裂样剧痛，常伴喷射性呕吐。这种头痛与普通偏头痛不同，通常无法通过常规止痛药缓解。动脉瘤性头痛可能伴随意识模糊或短暂丧失，需立即就医排查。
C6段毗邻视神经和视交叉，动脉瘤增大可压迫视路结构。患者可能出现单眼视力下降、视野缺损或复视。典型表现为同侧眼颞侧视野缺失，若压迫视交叉则引起双颞侧偏盲。部分患者会出现一过性黑朦，即短暂视力完全丧失。
动脉瘤压迫动眼神经时，患侧眼球会出现外斜视、上睑下垂、瞳孔散大等症状。患者可能出现复视，尤其是向特定方向注视时加重。这种压迫症状通常进展缓慢，但动脉瘤破裂后可能突然出现完全性动眼神经麻痹。
动眼神经中的副交感纤维受压时，患侧瞳孔会扩大且对光反射迟钝或消失。这是动脉瘤压迫的重要体征，常伴随眼球运动障碍。需注意与脑疝导致的瞳孔改变鉴别，后者往往伴有意识水平快速恶化。
动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血时，血液刺激脑膜和颅内压升高可引起意识模糊、嗜睡或昏迷。出血量较大时可出现脑疝，表现为呼吸节律改变和双侧瞳孔不等大。部分患者会出现癫痫发作或去大脑强直等严重症状。
发现上述症状应立即就医，避免剧烈活动以防动脉瘤破裂。日常需控制高血压等危险因素，定期进行脑血管影像学检查。饮食宜清淡，限制钠盐摄入，保持大便通畅避免用力。情绪管理至关重要，焦虑紧张可能诱发血压骤升。未破裂动脉瘤患者应避免潜水、过山车等可能引起颅内压剧烈波动的活动。
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