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肛裂应该看什么科

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肛裂应该看什么科

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范芸
范芸 北京医院 主任医师
肛裂需要挂肛肠科或者外科。肛裂实际上就是位于肛管皮肤层的溃疡,如果病程较短,一般遵医嘱先行保守治疗,比如使用解痉镇痛药物缓解症状,还可以在麻醉下行扩肛治疗或者使用高锰酸钾温水坐浴。如果挂内科,这个医生可能只能有一个大概的判断,他对这个专业并不了解,所以建议患有肛门疼痛、便血,还有痉挛性疼痛的患者应该首选肛肠科。

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肛裂一般需要7-30天恢复,具体时间与裂伤程度、护理措施及个体差异有关。

肛裂恢复时间受多种因素影响。轻微肛裂仅涉及表皮层裂伤,通常7-10天可愈合,期间保持排便通畅、温水坐浴及局部使用凡士林软膏有助于缓解症状。若裂伤较深或合并感染,愈合时间可能延长至2-4周,需配合医生使用硝酸甘油软膏或利多卡因凝胶减轻疼痛,必要时口服乳果糖口服溶液预防便秘。反复发作的慢性肛裂可能形成溃疡或瘢痕,愈合需超过1个月,需通过高纤维饮食、规律作息及避免久坐改善局部血运。合并肛周脓肿或括约肌痉挛者需手术干预,术后恢复需3-6周。恢复期间应避免辛辣刺激食物,每日饮水超过1500毫升,排便后及时清洁会阴。

若肛裂持续不愈或出血加重,建议及时就医排查克罗恩病、结核等继发病因,避免自行使用强效镇痛药掩盖病情。

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