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小肠坏死性结肠炎病因

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小肠坏死性结肠炎病因

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叶奎
叶奎 天津市第四中心医院 副主任医师
小肠坏死性结肠炎它的主要发生原因可能是新生儿时期的各种消化酶活性比较低。小肠坏死性结肠炎是一种获得性疾病,是由多种原因引起的肠粘膜损害,使之缺血、缺氧,导致小肠、结肠,发生弥漫性或局部坏死的一种疾病。变态反应也能够参与这个发病过程,易感因素包括:肠道感染,肠道缺血,肠粘膜屏障功能受损,呼吸窘迫综合征,先天性心脏病合并心衰,败血症休克等等。

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幽门螺旋杆菌检测方法主要有尿素呼气试验、粪便抗原检测、血清抗体检测、胃镜检查等。

1、尿素呼气试验

受试者口服含碳13或碳14标记的尿素试剂后,通过分析呼出气体中标记二氧化碳含量判断感染情况,具有无创、准确性高的特点。

2、粪便抗原检测

通过检测粪便中幽门螺旋杆菌特异性抗原确定感染状态,适用于儿童、老人等不宜进行侵入性检查的人群。

3、血清抗体检测

通过血液检测幽门螺旋杆菌抗体,但抗体阳性仅提示曾感染,不能区分现症感染或既往感染,需结合其他检查判断。

4、胃镜检查

胃镜下可直接观察胃黏膜病变并进行快速尿素酶试验或组织活检,是诊断幽门螺旋杆菌感染的金标准,但属于侵入性检查。

建议检测前停用质子泵抑制剂及抗生素至少4周,日常注意分餐制预防交叉感染,确诊后需规范进行四联疗法根除治疗。

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