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手动血压计通过听诊器识别柯氏音判断高压和低压,主要步骤包括绑袖带、充气放气、听诊音变。
1、绑袖带:将袖带绑在上臂肘窝上方2-3厘米处,松紧以能插入两指为宜,听诊器膜面置于肱动脉搏动点。
2、充气观察:快速充气至桡动脉搏动消失后继续加压20-30毫米汞柱,此时袖带压力超过收缩压,血流完全阻断。
3、识别高压:缓慢放气过程中,首次出现的清晰搏动音对应刻度即为收缩压(高压),此时血流开始突破阻塞。
4、判断低压:继续放气至搏动音突然减弱或消失时刻度即为舒张压(低压),标志血管恢复自由血流。
测量前30分钟避免吸烟喝咖啡,静坐5分钟后再测,重复测量需间隔2分钟以上以保证准确性。
高血脂合并低血压患者饮食需兼顾调节血脂与稳定血压,建议选择低脂高纤、适量钠盐的食物,如燕麦、深海鱼、菠菜、坚果,同时遵医嘱使用阿托伐他汀、非诺贝特、依折麦布等药物。
一、食物1. 燕麦燕麦富含可溶性膳食纤维,有助于降低低密度脂蛋白胆固醇,同时缓慢释放能量避免血压波动。
2. 深海鱼三文鱼等富含欧米伽3脂肪酸,可减少甘油三酯合成,其优质蛋白对血管弹性有保护作用。
3. 菠菜菠菜含钾镁元素能调节钠钾平衡,叶酸可改善血管内皮功能,建议焯水后食用避免草酸影响。
4. 坚果杏仁核桃含不饱和脂肪酸和植物甾醇,每日10-15克可帮助调节血脂,但需控制总量避免热量超标。
二、药物1. 阿托伐他汀通过抑制胆固醇合成酶降低总胆固醇,可能出现肌痛副作用,用药期间需监测肌酸激酶。
2. 非诺贝特主要降低甘油三酯水平,与降脂药联用时需注意肝功能,禁用于严重肾功能不全者。
3. 依折麦布选择性抑制肠道胆固醇吸收,适合不能耐受他汀类药物者,常见不良反应为腹痛腹泻。
每日分次少量饮水避免血容量骤变,烹饪选用橄榄油等健康油脂,定期监测血脂四项和立卧位血压变化,症状加重时及时复诊调整治疗方案。