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乙肝疫苗三针都一样吗

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乙肝疫苗三针都一样吗

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刘亚铃
刘亚铃 河北医科大学第三医院 主任医师
乙肝疫苗3针都是一样的。乙肝疫苗需要注射3针,是时间顺序不同,但注射的3种疫苗均相同。乙肝疫苗注射的程序为零,1个月和6个月3针。当注射完第3针后1个月需要复查乙肝表面抗体,评估注射乙肝疫苗是否刺激机体产生了保护性抗体。如果已经产生抗体,需要之后定期检测抗体,因为乙肝表面抗体并不是持续终身的。随着时间延长,抗体滴度可以逐渐下降,甚至转阴就没有保护作用了。对于有乙肝家族史的人群,一定要注意监测,以防止造成传染。如果注射乙肝疫苗复查后并没有产生抗体,需要重新注射3针程序的乙肝疫苗。

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乙肝小三阳病毒载量升高可通过抗病毒治疗、定期监测、生活方式调整、免疫调节等方式干预,通常与病毒复制活跃、免疫功能下降、药物耐药、合并其他肝病等原因有关。

1、抗病毒治疗

病毒复制活跃需遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等一线抗病毒药物,抑制病毒DNA聚合酶活性,降低血液中病毒载量。

2、定期监测

每3-6个月复查肝功能、HBV-DNA定量及肝脏超声,若出现转氨酶升高超过正常值2倍或肝纤维化迹象需调整治疗方案。

3、生活方式调整

严格戒酒并避免肝毒性药物,保证优质蛋白和维生素摄入,每日睡眠不少于7小时,适度进行有氧运动增强体质。

4、免疫调节

对于免疫耐受期患者可考虑胸腺肽α1等免疫调节剂,合并脂肪肝时需控制体重,糖尿病患应稳定血糖以减少肝脏代谢负担。

日常饮食可增加奶制品、深色蔬菜、菌菇类等富含硒元素食物,避免腌制及霉变食品,出现乏力加重或皮肤黄染应及时肝病科就诊。

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