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肾结石体外碎石多数情况下可行，主要适用于直径小于20毫米的结石，具体方式包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术等，需结合结石位置及患者肾功能评估。
1、体外冲击波碎石术通过高能冲击波聚焦击碎结石，适用于肾盂或上盏结石，可能出现血尿或腰痛等短期副作用，术后需配合排石药物。
2、经皮肾镜碎石术通过微创通道直接粉碎并取出结石，适用于较大或复杂结石，需评估出血风险，术后可能留置肾造瘘管。
3、输尿管软镜碎石经自然腔道逆行处理结石，适用于中下盏结石，对肾功能影响较小，但需术前置入输尿管支架。
4、开放手术取石仅用于极端复杂病例，如合并解剖异常或感染，创伤较大且恢复期长，目前临床已较少采用。
术后建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸饮食，定期复查超声监测排石情况，突发剧烈腰痛或发热需及时就医。
输尿管结石多数可以自行排出，具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关，通常直径小于5毫米的结石排出概率较高。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石自然排出率可达80%以上，超过8毫米的结石通常需要医疗干预。
2、结石位置：位于输尿管上段的结石排出难度较大，中下段结石因输尿管逐渐增宽更易排出。
3、输尿管条件：输尿管存在狭窄或畸形时会影响结石排出，正常解剖结构的输尿管更有利于结石移动。
4、辅助治疗：药物排石治疗可帮助输尿管扩张，体外冲击波碎石适用于特定大小的结石。
建议每日饮水2000毫升以上促进结石排出，出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就医。
