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例假腰疼是怎么回事

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例假腰疼是怎么回事

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李杰
李杰 山东大学齐鲁医院 副主任医师

例假腰疼可能由激素水平波动、子宫收缩异常、盆腔充血、子宫内膜异位症等原因引起,可通过热敷、药物缓解、适度运动、就医检查等方式治疗。

1. 激素波动

前列腺素分泌增多导致子宫收缩加剧,可能放射至腰部。建议避免生冷食物,热敷下腹部缓解疼痛,可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等非甾体抗炎药。

2. 子宫收缩

经期子宫肌层过度收缩牵拉周围韧带,表现为持续性酸胀痛。保持腹部保暖,进行瑜伽等舒缓运动,必要时使用间苯三酚、屈他维林等解痉药物。

3. 盆腔充血

经期盆腔血管扩张压迫神经,多伴随下坠感。避免久坐久站,采取膝胸卧位减轻压力,严重时可服用桂枝茯苓胶囊、血府逐瘀胶囊等活血类药物。

4. 疾病因素

可能与子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病有关,通常表现为进行性加重疼痛、性交痛等症状。需通过超声或腹腔镜检查确诊,采用地诺孕素、GnRH-a等药物或手术治疗。

经期保持充足睡眠,适量补充温性食物如红枣、桂圆,避免剧烈运动,若疼痛持续超过3天或伴随发热需及时妇科就诊。

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月经持续不净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、凝血功能障碍、子宫内膜息肉等因素有关,建议及时就医明确病因。

1、内分泌失调

青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴未完全成熟,可能导致无排卵性异常子宫出血。可通过性激素六项检查确诊,药物选择黄体酮胶囊、地屈孕酮片或短效避孕药调节周期。

2、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤易导致经期延长,常伴经量增多。超声检查可确诊,药物治疗选用米非司酮、促性腺激素释放激素类似物,必要时需宫腔镜肌瘤切除术。

3、凝血异常

血小板减少症或血友病等凝血功能障碍疾病,可能表现为月经淋漓不尽。需完善凝血功能检查,对应补充凝血因子或血小板,同时使用氨甲环酸止血。

4、内膜息肉

子宫内膜息肉易引起经间期出血,宫腔镜检查是金标准。较小息肉可用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,较大息肉需行宫腔镜电切术。

经期注意避免剧烈运动,保持外阴清洁,记录出血情况随诊。可适量增加动物肝脏、深色蔬菜等含铁食物,预防贫血发生。