健康知道
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肾结石疼痛伴随排尿困难可通过多饮水、药物止痛、体位调整及就医碎石等方式缓解，通常由结石嵌顿、尿路感染、代谢异常或解剖结构异常引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石排出。建议家长监督儿童少量多次饮用温水，避免含糖饮料。
2、药物止痛剧痛时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片或布洛芬缓释胶囊，但需排除胃肠出血等禁忌证。儿童用药需严格按体重调整剂量。
3、体位调整采取膝盖靠近胸部的蜷缩体位可减轻输尿管张力，配合热敷腰背部缓解痉挛。家长需帮助幼儿保持该姿势15-20分钟。
4、就医碎石超过6毫米的结石可能引发肾积水，需进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石。发病可能与高钙尿症、甲状旁腺功能亢进有关，常伴血尿、恶心等症状。
发作期应限制菠菜、动物内脏等高草酸食物，适度跳跃运动帮助排石，若出现发热或持续无尿需立即急诊处理。
输尿管结石复发概率较高，主要与水分摄入不足、饮食结构失衡、代谢异常、解剖结构异常等因素有关。
1、水分不足每日饮水量过少导致尿液浓缩，增加晶体沉积风险。建议保持每日2000毫升以上饮水量，均匀分配于全天。
2、饮食失衡高草酸、高嘌呤或高钠饮食易促进结石形成。需限制菠菜、动物内脏等高草酸食物，减少腌制食品摄入。
3、代谢异常甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症可能导致尿钙或尿酸排泄异常。这类患者需定期监测血钙、尿酸指标，必要时使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。
4、解剖异常肾盂输尿管连接部狭窄或憩室等结构问题会造成尿液滞留。需通过CT尿路造影明确诊断，严重者需行输尿管成形术矫正。
结石排出后建议每半年复查泌尿系超声，保持低盐低脂饮食，适当增加柑橘类水果摄入有助于预防复发。
