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肾结石手术后需要住院吗

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肾结石手术后需要住院吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石手术后是否需要住院主要取决于手术方式和患者恢复情况,常见影响因素有手术类型、结石大小、并发症风险、患者基础健康状况。

1、手术类型:

体外冲击波碎石通常无须住院,经皮肾镜或输尿管软镜手术可能需要住院1-3天。

2、结石大小:

结石直径超过20毫米或位置复杂时,术后需住院观察排石情况及肾功能恢复。

3、并发症风险:

存在感染、出血或输尿管损伤高风险的患者,术后需住院监测生命体征及实验室指标。

4、健康状况:

合并糖尿病、肾功能不全等基础疾病者,住院时间可能延长至3-5天。

术后应保持每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,定期复查泌尿系超声监测结石排出情况。

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肾结石卡在膀胱可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、膀胱镜取石等方式治疗。通常由尿液浓缩、泌尿系统感染、代谢异常、尿道狭窄等原因引起。

1、多饮水:

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道,促进小结石排出。适合结石直径小于6毫米且无严重梗阻的情况,可配合适度跳跃运动。

2、药物排石:

盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物需在医生指导下使用,适用于结石直径小于10毫米的患者。

3、体外冲击波碎石:

通过高频声波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。该方法适用于硬度较低的结石,术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。

4、膀胱镜取石:

经尿道置入内镜直接取出或粉碎结石,适用于较大结石或合并尿道狭窄的情况。术前需评估泌尿系统解剖结构,术后需预防性使用抗生素。

出现排尿困难或持续腹痛应及时就医,术后需限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石复发情况。

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