| 1人回答 | 48次阅读
乙肝患者无须接种乙肝疫苗。乙肝疫苗适用于未感染乙肝病毒且无保护性抗体的人群,乙肝患者体内已存在病毒,接种疫苗无法清除病毒或产生保护作用。
1、病毒已存在乙肝患者血液中存在乙肝病毒表面抗原,疫苗刺激产生的抗体无法中和体内已有病毒。
2、免疫无应答慢性乙肝患者免疫系统对疫苗应答较弱,接种后难以产生足够滴度的保护性抗体。
3、治疗优先乙肝患者应接受规范的抗病毒治疗而非疫苗接种,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。
4、接触者防护与乙肝患者密切接触的未感染人群需及时接种疫苗,患者本人应做好血液和体液隔离措施。
建议乙肝患者定期监测肝功能与病毒载量,避免饮酒和肝损药物,家属需完成乙肝疫苗接种程序。
右下肺感染是否需要住院取决于感染严重程度、基础疾病等因素,轻度感染可门诊治疗,重症或合并基础疾病者需住院。
1、门诊治疗轻症患者无高热、呼吸平稳时,可在门诊口服抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢呋辛,配合雾化祛痰治疗。
2、住院指征出现持续高热、呼吸频率超过24次/分、血氧饱和度低于93%需住院,可能与肺炎链球菌、支原体等病原体有关,表现为咳嗽胸痛。
3、高龄风险65岁以上或合并慢阻肺、糖尿病者住院概率高,需静脉用头孢曲松联合阿奇霉素,监测血气分析和炎症指标。
4、影像学评估CT显示大片实变或胸腔积液时须住院,可能与金黄色葡萄球菌感染有关,需行痰培养指导用药。
治疗期间保持充足水分摄入,卧床时每2小时翻身拍背,出院后定期复查胸片评估吸收情况。