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右下腹隐隐作痛可能与阑尾炎、肠易激综合征、泌尿系统结石、妇科疾病(如卵巢囊肿)或肠道炎症等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。
1. 阑尾炎
早期表现为脐周疼痛后转移至右下腹,可能伴随发热、恶心呕吐。需通过血常规和腹部超声确诊,急性发作时需手术切除阑尾,可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗。
2. 肠易激综合征
与精神压力、肠道敏感有关,疼痛呈间歇性,排便后缓解。建议记录饮食日记排除过敏原,可遵医嘱服用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能,配合腹部热敷缓解痉挛。
3. 泌尿系统结石
右侧输尿管结石可能引发放射性右下腹痛,伴血尿、尿频。通过尿常规和CT检查确诊,小于6毫米的结石可多饮水配合排石颗粒,必要时行体外冲击波碎石。
4. 卵巢囊肿
女性右侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂会导致右下腹钝痛,可能伴月经异常。妇科超声可明确诊断,根据囊肿性质选择桂枝茯苓胶囊保守治疗或腹腔镜手术。
5. 克罗恩病
慢性肠道炎症常累及回盲部,表现为右下腹隐痛、腹泻、体重下降。需肠镜活检确诊,可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、注射用英夫利西单抗控制炎症。
日常需避免辛辣刺激饮食,注意腹部保暖,记录疼痛发作时间与伴随症状。若疼痛持续超过6小时、出现高热或便血等急症表现,须立即急诊处理。女性应关注月经周期变化,育龄期女性需排除异位妊娠等急危情况。