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肠胃炎伴随发热不退可通过调整饮食、补充水分、物理降温、药物治疗、及时复查等方式缓解。肠胃炎通常由病毒或细菌感染、饮食不当、免疫力低下、胃肠功能紊乱、药物刺激等原因引起。
1、调整饮食
发病期间需选择低脂低纤维的流质或半流质食物,如米汤、藕粉、蒸苹果泥等,避免辛辣刺激及高糖高乳制品。急性期可短暂禁食4-6小时减轻胃肠负担,症状缓解后逐步恢复饮食。持续发热时需保证每日至少1500毫升温水摄入,可少量多次饮用补液盐溶液。
2、补充水分
发热伴随呕吐腹泻易导致脱水,可口服补液盐散(Ⅲ)调节电解质,每公斤体重补充50-100毫升液体。观察尿液颜色变浅、皮肤弹性恢复等脱水改善指征。儿童可选用口服补液溶液,家长需记录每日出入量,若出现嗜睡或尿量减少需立即就医。
3、物理降温
体温低于38.5℃时采用温水擦浴、退热贴等物理降温,重点擦拭颈部、腋窝等大血管处。避免酒精擦浴或冰敷引发寒战。发热期间每2小时监测体温,若婴幼儿出现热性惊厥,家长需保持其呼吸道通畅并侧卧。
4、药物治疗
细菌性肠胃炎可遵医嘱使用蒙脱石散保护肠黏膜,或诺氟沙星胶囊抗感染。发热超过38.5℃可短期服用对乙酰氨基酚片,儿童需选用布洛芬混悬液。切忌自行使用抗生素,益生菌制剂需与抗菌药物间隔2小时服用。
5、及时复查
若发热持续3天以上、出现血便或意识模糊,需进行血常规及粪便检测。慢性肠胃炎患者发热可能提示并发症,需完善肠镜检查。恢复期应继续清淡饮食2周,逐步添加富含果胶的熟香蕉、南瓜等食物。
肠胃炎恢复期需保持充足睡眠,避免剧烈运动加重脱水风险。日常注意餐具消毒与生熟食分开处理,接触腹泻患者后规范洗手。建议定期复查便常规,出现体重持续下降或反复低热时需排除慢性肠炎可能。儿童及老年人出现发热伴精神萎靡应立即急诊处理。