健康知道
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智齿根部未彻底拔除可能引发局部感染、邻牙损伤、囊肿形成或神经压迫等后果，常见问题包括创口愈合延迟、反复肿痛、邻牙松动及下颌麻木。
1. 局部感染残留牙根可能成为细菌温床，导致拔牙窝持续红肿化脓，需配合抗生素如阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟控制感染，必要时需二次清创。
2. 邻牙损伤残留牙根可能压迫第二磨牙牙根，造成邻牙移位或牙槽骨吸收，表现为咀嚼疼痛，需通过牙片评估后选择牙周夹板固定或根管治疗。
3. 囊肿形成牙根残留可能刺激颌骨形成含牙囊肿，伴随颌骨膨隆，需手术摘除囊肿并行病理检查，常用术式包括刮治术或颌骨切除术。
4. 神经压迫下颌智齿残留根尖可能压迫下牙槽神经，导致下唇持续性麻木，需通过CBCT定位后行显微根尖切除术，配合甲钴胺营养神经。
术后应保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物，若出现持续疼痛或异常分泌物需及时复诊，定期口腔检查可早期发现并发症。
智齿周围牙龈肿痛可能由智齿冠周炎、食物嵌塞、口腔卫生不良、阻生智齿压迫等因素引起，可通过局部清洁、抗感染治疗、消炎镇痛等方式缓解。
1、智齿冠周炎：智齿萌出不全时牙龈形成盲袋易积存食物残渣，细菌感染引发炎症。表现为局部红肿热痛，伴张口受限。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊。
2、食物嵌塞刺激：智齿位置靠后易滞留食物残渣，长期刺激牙龈导致肿痛。建议使用冲牙器清洁牙缝，饭后用生理盐水漱口，必要时使用牙线辅助清理。
3、口腔卫生不良：刷牙不彻底导致牙菌斑堆积，诱发牙龈炎性反应。需采用巴氏刷牙法，配合含氟牙膏清洁智齿区域，每日使用抗菌漱口水减少细菌滋生。
4、阻生智齿压迫：智齿横向或斜向生长时持续压迫邻牙牙龈，可能引发囊肿或邻牙吸收。需拍摄口腔全景片评估，严重者需手术拔除阻生齿，术后可服用头孢克洛分散片预防感染。
避免进食辛辣刺激食物，保持充足睡眠提升免疫力。若疼痛持续3天以上或伴随面部肿胀发热，需及时就诊口腔外科。
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