健康知道
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智齿冠周炎发炎可通过局部清洁、药物镇痛、物理降温、切开引流等方式止痛消肿。智齿冠周炎通常由阻生智齿感染、口腔卫生不良、免疫力下降、细菌繁殖等原因引起。
1、局部清洁使用生理盐水或氯己定含漱液冲洗龈袋，清除食物残渣和细菌。每日重复进行可减轻局部炎症反应，缓解肿胀疼痛。
2、药物镇痛遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。这些药物通过抑制前列腺素合成发挥镇痛消炎作用，适用于中度疼痛。
3、物理降温面部肿胀区域可间断冰敷，每次不超过20分钟。低温能收缩血管减少渗出，缓解组织水肿和疼痛感。
4、切开引流形成脓肿时需由口腔科医生行切开引流术，排出脓液后放置引流条。严重感染需配合阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑片等抗生素治疗。
发作期间选择温凉流质饮食，避免辛辣刺激食物。保持口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔清洁患侧牙齿。若反复发作或伴有张口困难，建议拔除阻生智齿。
智齿长了好几年多数情况下仍可以拔除。能否拔除主要与智齿生长位置、口腔健康状况、邻牙影响以及全身情况等因素有关。
1、生长位置：正位萌出的智齿拔除难度较低，阻生或水平生长的智齿需评估手术风险。若存在牙龈覆盖或骨埋伏情况，可能需切开牙龈或去骨。
2、口腔健康：急性炎症期需先控制感染再拔牙，慢性根尖周炎或龋坏的智齿可直接拔除。术前需通过X光片评估牙根与下颌神经管的关系。
3、邻牙影响：已导致邻牙龋坏或牙槽骨吸收的智齿建议尽早拔除。若无压迫症状且咬合功能正常，可暂缓处理但需定期观察。
4、全身情况：高血压、糖尿病患者需控制指标稳定后手术，凝血功能障碍者需专科评估。妊娠期女性建议分娩后再行处理。
建议术前进行全景片或CT检查评估解剖结构，术后24小时内避免漱口或剧烈运动，选择软质食物促进创面愈合。
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