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安眠药中毒心跳加快怎么办?

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安眠药中毒心跳加快怎么办?

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李婷婷
李婷婷 山东大学齐鲁医院 副主任医师

安眠药中毒导致心跳加快需立即就医并采取洗胃、血液净化、药物拮抗等措施。安眠药中毒可能由误服过量、自杀倾向、药物相互作用等原因引起,通常表现为意识模糊、呼吸抑制、瞳孔缩小等症状。

1、立即就医

安眠药中毒属于急症,心跳加快可能是药物过量导致的中枢神经系统抑制或心血管系统紊乱的表现。患者需立即拨打急救电话或前往医院急诊科,途中保持侧卧位防止呕吐物窒息。医院会根据中毒程度采取洗胃、活性炭吸附、导泻等方式清除未吸收毒物,严重时需进行血液灌流或血液透析。

2、药物拮抗

针对苯二氮䓬类安眠药中毒,医生可能使用氟马西尼注射液进行特异性拮抗。巴比妥类中毒可使用纳洛酮注射液缓解呼吸抑制,同时配合静脉补液促进药物代谢。用药过程需严格监测生命体征,避免拮抗剂过量引发抽搐等不良反应。

3、生命支持

重症患者需转入ICU进行气管插管机械通气,维持呼吸循环功能。通过心电监护观察心律失常变化,静脉输注碳酸氢钠纠正酸中毒,使用去甲肾上腺素注射液维持血压。同时进行血药浓度检测,指导后续治疗方案的调整。

4、心理干预

对于自杀性服药患者,待生命体征稳定后需进行精神心理评估。心理科医生会采用认知行为疗法配合抗抑郁药物如盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等进行干预,必要时建议住院治疗防止再次自杀行为。

5、后续观察

出院后需定期复查肝肾功能和心电图,部分安眠药可能导致迟发性中枢神经系统损害。家属应妥善保管剩余药物,避免患者再次接触。恢复期可适当补充B族维生素和谷胱甘肽片帮助神经系统修复,但所有药物使用均需遵医嘱。

安眠药中毒后三个月内禁止驾驶或操作精密仪器,饮食以易消化高蛋白食物为主,如鱼肉、蒸蛋等。每日保持适度散步等低强度运动,睡前避免饮用浓茶咖啡。建议卧室安装监控设备便于家属夜间观察,若出现嗜睡、步态不稳等异常需立即返院复查。患者应按精神科医嘱规范用药,不可自行调整剂量或突然停药。

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