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药物中毒性周围神经病主要表现为感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱、腱反射减弱或消失、肌肉萎缩等症状。药物中毒性周围神经病通常由化疗药物、抗生素、抗结核药物、重金属制剂、免疫抑制剂等引起，需及时就医调整用药方案。
1. 感觉异常
早期常见四肢远端对称性麻木、刺痛或烧灼感，呈手套-袜套样分布。部分患者出现感觉过敏或感觉减退，严重时可进展为感觉缺失。常见于长春新碱、顺铂等化疗药物中毒。
2. 运动障碍
表现为肢体远端肌力下降，出现足下垂或腕下垂，行走呈跨阈步态。可伴随肌肉颤动和痉挛，严重者导致瘫痪。异烟肼、呋喃妥因等药物易引发此类症状。
3. 自主神经功能紊乱
可能出现皮肤干燥无汗、体位性低血压、心律失常、胃肠蠕动减弱等。铅中毒或秋水仙碱过量时较典型，常伴有瞳孔调节异常和排尿功能障碍。
4. 腱反射减弱
跟腱反射和膝腱反射早期即可减弱或消失，是神经脱髓鞘改变的典型体征。氨基糖苷类抗生素、甲硝唑等药物中毒时该症状尤为明显。
5. 肌肉萎缩
长期未干预可导致手部小鱼际肌、骨间肌及胫前肌群萎缩，出现爪形手或足内翻畸形。常见于长期使用抗癫痫药物或有机磷中毒后遗症。
出现上述症状应立即停用可疑药物，并到神经内科就诊。治疗期间需加强营养支持，适量补充B族维生素，避免接触神经毒性物质。康复期可进行低频电刺激和温水浴改善循环，保持肢体功能位防止关节挛缩。日常注意监测血压心率变化，预防跌倒等继发伤害，定期复查神经传导功能评估恢复情况。
