健康知道
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输尿管结石进入膀胱后多数疼痛明显缓解，但可能因残余结石刺激、继发感染、膀胱痉挛或尿道梗阻等原因出现持续不适。
1. 残余结石刺激结石未完全排出时可能摩擦膀胱黏膜，表现为下腹隐痛或排尿刺痛，可通过多饮水促进排石，必要时使用坦索罗辛、双氯芬酸钠栓或枸橼酸氢钾钠等药物。
2. 继发感染结石携带细菌可能引发膀胱炎，伴随尿频尿急症状，需进行尿培养后选用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。
3. 膀胱痉挛结石移动刺激膀胱逼尿肌收缩导致阵发性绞痛，可应用间苯三酚、盐酸屈他维林或硫酸阿托品等解痉药物缓解症状。
4. 尿道梗阻较大结石卡顿在尿道会引起排尿中断伴剧痛，需通过尿道镜取石或体外冲击波碎石处理，严重者需行经尿道膀胱结石激光碎石术。
建议每日饮水超过2000毫升，避免憋尿及高草酸饮食，若出现发热或血尿应立即就医。
肾结石疼痛主要表现为腰部钝痛、阵发性绞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度与结石位置、大小及是否引发梗阻有关。
1、腰部钝痛：结石位于肾盂或肾盏时，常引起患侧腰部持续性隐痛或胀痛，活动后可能加重，多由结石局部刺激或肾盂内压力增高导致。
2、阵发绞痛：结石移动至输尿管时突发剧烈绞痛，呈刀割样，可伴面色苍白、冷汗，常因输尿管痉挛及平滑肌强烈收缩引发。
3、放射痛：输尿管中段结石疼痛向同侧下腹部放射，下段结石则放射至会阴部或大腿内侧，与神经传导路径相关。
4、排尿痛：结石接近膀胱或排出过程中可能引发尿频、尿急及排尿终末刺痛，多合并尿路感染或结石直接刺激黏膜。
出现疼痛症状应及时就医，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，避免久坐及憋尿。
