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卵巢癌手术后化疗通常在术后3-4周开始,具体时间需根据术后恢复情况、病理分期及医生评估决定。
术后化疗的启动时间需综合评估患者手术创面愈合、体力状态及实验室指标。早期卵巢癌患者若术后恢复良好,无感染或并发症,可在术后3周左右开始化疗。此时手术创伤已初步修复,白细胞计数趋于稳定,能够耐受化疗药物对骨髓的抑制作用。对于晚期或肿瘤负荷较大的患者,医生可能适当延长至4周,确保腹腔内手术粘连充分缓解,避免化疗药物加重肠梗阻风险。化疗前需完成基线影像学检查,确认无术后残留病灶或转移进展。
部分特殊情况可能调整化疗时机。若术后出现吻合口瘘、持续发热或严重贫血,需延迟化疗直至感染控制、血红蛋白恢复至90g/L以上。高龄或合并基础疾病患者,需延长术后观察期至4-6周,通过心肺功能评估后再制定化疗方案。对于接受肿瘤细胞减灭术的患者,若术中涉及多脏器联合切除,需等待肝功能、肾功能指标完全正常化。
术后化疗是卵巢癌综合治疗的关键环节,建议严格遵循医嘱完成既定疗程。化疗期间需监测血常规、肝肾功能及肿瘤标志物,配合高蛋白饮食与适度活动以减轻不良反应。若出现持续呕吐、重度骨髓抑制或过敏反应,应及时联系主治医生调整用药方案。