健康知道
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肾结石疼痛不一定是排石表现，可能由结石移动刺激、尿路梗阻、感染或肾盂内压升高等原因引起，需结合影像学检查判断。
1、结石移动刺激结石在输尿管内移动时摩擦黏膜引发绞痛，表现为突发腰腹部剧痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解痉挛。
2、尿路梗阻结石嵌顿导致尿液引流受阻，引起肾盂积水并伴随恶心呕吐。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻，必要时使用头孢呋辛酯片预防感染。
3、合并感染结石合并尿路感染时出现发热和排尿刺痛，可能与大肠埃希菌感染有关。需进行尿培养后选用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。
4、肾盂高压结石阻塞导致肾盂内压力急剧升高，引发持续性胀痛。超声检查可见肾盂扩张，需及时解除梗阻并静脉滴注甘露醇注射液降低肾内压。
出现肾结石疼痛时应避免剧烈运动，每日饮水2000毫升以上促进小结石排出，定期复查超声监测结石位置变化。
