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男性输尿管通常可自行排出直径小于6毫米的结石，实际排出能力与结石位置、输尿管解剖结构、肾积水程度及患者疼痛耐受度等因素相关。
1、结石大小直径4毫米以下结石自然排出概率较高，4-6毫米结石可能需药物辅助，超过6毫米结石通常需要医疗干预。
2、输尿管直径输尿管平均直径约3-4毫米，但存在个体差异，部分人群生理性狭窄段可能限制较大结石通过。
3、结石位置上段输尿管结石排出难度较大，下段近膀胱处因输尿管扩张更易排出，结石移动过程中可能发生嵌顿。
4、继发因素合并输尿管息肉、狭窄或先天畸形时影响排石，严重肾积水可能导致肾功能损害需紧急处理。
建议结石患者每日饮水2000毫升以上，避免高草酸饮食，突发剧烈腰痛或血尿时应立即就医评估。
肾结石患者走路时疼痛加剧可能由结石移动刺激尿路、输尿管痉挛、继发感染、肾积水等原因引起，需通过药物镇痛、解痉治疗、抗感染及手术取石等方式缓解。
1. 结石移动刺激结石随体位变化摩擦尿路黏膜，导致机械性损伤。建议使用双氯芬酸钠栓剂镇痛，配合坦索罗辛扩张输尿管，多饮水促进排石。
2. 输尿管痉挛结石嵌顿引发平滑肌强烈收缩，表现为绞痛。可选用山莨菪碱注射液解痉，布洛芬缓释胶囊止痛，必要时行体外冲击波碎石。
3. 继发感染结石阻塞尿路引发细菌繁殖，伴随发热、尿频。需用左氧氟沙星抗感染，碳酸氢钠片碱化尿液，严重时需经皮肾镜取石。
4. 肾积水压迫尿流受阻导致肾盂扩张，牵拉包膜神经。需紧急留置双J管引流，配合枸橼酸氢钾钠颗粒溶石，必要时行输尿管镜碎石术。
急性期应限制剧烈运动，每日饮水超过2000毫升，避免高草酸饮食，若出现持续发热或血尿需立即就医。
