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小孩轻度近视多数情况下可以通过干预措施改善视力,主要方法有光学矫正、用眼习惯调整、户外活动增加、视觉训练等。
1、光学矫正建议家长及时带孩子验配框架眼镜或角膜塑形镜,延缓近视进展。光学矫正需每半年复查一次屈光度。
2、用眼调整家长需监督孩子保持30厘米阅读距离,每40分钟远眺5分钟。避免趴着看书或暗光环境下用眼。
3、户外活动每日保证2小时以上户外阳光暴露,阳光中的多巴胺能抑制眼轴过度增长。家长可安排放学后户外运动时间。
4、视觉训练在医生指导下进行调节灵敏度训练,如远近焦点切换练习。可配合使用反转拍等训练工具。
8岁以下儿童近视进展较快,建议家长每3个月带孩子复查眼轴和屈光度变化,同时注意补充富含维生素A、叶黄素的食物。
先天性青光眼可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗、定期随访等方式治疗。先天性青光眼通常由房角发育异常、遗传因素、眼内压升高、视神经损伤等原因引起。
1、药物治疗:使用降眼压药物控制病情,常用药物包括马来酸噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液,需在医生指导下规范使用并监测眼压变化。
2、激光治疗:针对早期病例可采用激光小梁成形术,通过激光改善房水引流,降低眼压,术后需配合药物维持并定期复查视力及眼压情况。
3、手术治疗:对于药物控制不佳者需行小梁切除术或房角切开术,通过建立新的房水引流通道控制眼压,术后可能出现浅前房等并发症需密切观察。
4、定期随访:治疗后需终身随访监测眼压、视神经及视野变化,婴幼儿患者家长需每3-6个月带孩子进行眼科专科检查,及时发现病情进展。
先天性青光眼患儿家长需注意避免揉眼等动作,保证充足睡眠,合理补充维生素A等营养素,严格遵医嘱用药并记录眼压变化情况。