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单角子宫合并残角子宫可通过药物保守治疗、残角子宫切除术、宫腔镜手术、辅助生殖技术等方式干预。治疗方案需根据残角子宫发育程度、症状严重程度及生育需求综合评估。
1、药物保守治疗无症状且残角子宫无功能者可定期观察，痛经明显时使用布洛芬缓释胶囊、萘普生片等非甾体抗炎药缓解症状，或采用左炔诺孕酮宫内缓释系统抑制内膜增生。
2、残角子宫切除术残角子宫存在内膜腔且引发周期性腹痛时需手术切除，多采用腹腔镜微创技术，可避免经血逆流导致子宫内膜异位症，术后恢复周期较短。
3、宫腔镜手术合并宫腔粘连或内膜息肉时行宫腔镜下电切术，配合雌孕激素序贯疗法促进内膜修复，常用药物包括戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
4、辅助生殖技术自然受孕困难者建议体外受精-胚胎移植，单角子宫妊娠期需加强宫颈机能监测，必要时行宫颈环扎术预防流产。
患者应每半年复查妇科超声监测残角子宫变化，妊娠后需由产科高危门诊全程管理，避免剧烈运动及重体力劳动。
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