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卵巢囊肿如何查出来

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卵巢囊肿如何查出来

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朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
卵巢位置比较深,所以一般卵巢上长了肿瘤比较难早期发现,一旦发现往往比较晚。怎样才能在早期就把卵巢囊肿发现,最关键的一定要定期的做妇科的体检,比如一年一度的妇科检查以及妇科超声的检查是必需的。因为卵巢囊肿,比如小的时候有经验的医生在做妇科检查的时候,就能摸得到,查的时候会发现卵巢区域有一些包块跟正常的不一样,有可能就是有卵巢的囊肿。再一个就是妇科的超声,妇科的超声在辨别卵巢囊肿的时候,还是非常敏感的。更小的囊肿,一两公分的,即使妇科检查摸不到,这个时候妇科超声也是可以发现的。除此之外,像CT、核磁(检查)这些对于卵巢囊肿的诊断也是有很好帮助的。

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左侧卵巢囊肿通常不是孕囊,但需结合具体情况判断。卵巢囊肿与孕囊在形态、位置及生理特性上存在差异,需通过超声检查及血HCG检测明确诊断。

卵巢囊肿多为囊性结构,常见于育龄期女性,可能与激素波动、排卵异常等因素有关。超声下表现为单房或多房无回声区,囊壁光滑,无血流信号。孕囊则是妊娠早期胚胎发育的结构,位于宫腔内,呈圆形或椭圆形,囊壁较厚且有卵黄囊或胚芽结构,血HCG水平呈规律上升。若囊肿伴随停经史、HCG阳性及宫外孕高危因素,需警惕异位妊娠可能。

极少数情况下,妊娠黄体囊肿或卵巢妊娠可能被误判为单纯囊肿。妊娠黄体囊肿直径通常小于5厘米,妊娠12周后逐渐消退;卵巢妊娠发生率极低,超声可见卵巢内混合回声包块伴血流信号,血HCG上升缓慢。这两种情况均需紧急医疗干预。

建议出现下腹痛、异常阴道出血或停经症状时及时就医,完善盆腔超声及激素检测。避免剧烈运动以防囊肿破裂,饮食上减少豆制品等植物雌激素摄入。确诊后根据囊肿性质选择随访观察、药物抑制或手术治疗,妊娠相关情况需由产科医生评估处理。

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