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胆囊壁欠光滑和胆囊壁毛糙的区别

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胆囊壁欠光滑和胆囊壁毛糙的区别

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李宏
李宏 北京大学第一医院 副主任医师
胆囊壁粗糙和胆囊壁不光滑没有区别。胆囊壁不光滑或粗糙,含义相同,一般没有区别,提示慢性胆囊炎。胆囊壁不光滑的原因是胆汁酸和胆固醇失衡,产生胆固醇,单相的水结晶和沉淀物附着在胆囊壁上。一般大多数胆囊息肉可以无症状,只有轻微的息肉是继发于细菌感染。或者胆囊管梗阻后胆汁引流不畅时,可表现为急性或慢性胆囊炎,尤其是吃油腻食物或暴饮暴食时。在未发现明显结石时,胆囊壁不光滑一般采用保守治疗,不采用手术治疗。如果胆囊微小息肉堵塞胆囊管,导致胆囊堵塞。进而导致胆囊增大并伴有积液,可能出现胆囊穿孔,可以考虑胆囊切除术。建议患者注意均衡营养,避免高胆固醇肉类,多吃蔬菜水果。

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胆囊炎需要挂消化内科或普通外科,根据病情的严重程度选择合适的科室,急性症状可直接前往急诊,同时需要医生进一步确诊。常见检查包括B超、血液检查等,确诊后医生会根据病理类型决定治疗方法,如药物、手术或生活方式调整。 1、挂号建议:胆囊炎分为急性和慢性两种,急性胆囊炎通常表现为右上腹剧痛、发热、恶心等症状,建议直接前往急诊科处理,以尽快获得诊断与治疗;慢性胆囊炎则可能出现反复的消化道不适,此时建议前往消化内科,由专科医生进行针对性治疗。如果在初次就诊后发现需要手术,医生一般会转诊至普通外科。 2、病因与检查:胆囊炎的常见原因包括胆囊内胆固醇结晶或结石阻塞,引起胆汁流通受阻及炎症。高脂肪饮食、肥胖和遗传因素也可能增加发病风险。确诊胆囊炎需要进行超声波检查,B超是诊断胆囊结石、炎症的首选方法;必要时可能加做CT检查进一步明确病变范围,配合血液检查判断是否存在炎症感染。 3、治疗方法:药物治疗是轻症患者的首选方法,医生可能会开具抗生素如头孢类药物控制感染,同时配合解痉药如布托啡诺缓解疼痛。对于合并结石、症状反复或严重感染的病人,医生可能建议手术切除胆囊,可选择传统开腹手术或微创腹腔镜手术,腹腔镜手术恢复较快、副作用小。部分早期慢性胆囊炎患者,可通过饮食调节改善,例如减少油腻、高脂肪食物,多吃蔬菜水果,同时规律作息,避免胆汁淤积。 胆囊炎如果未及时治疗可能引起严重并发症,因此发现相关症状应及时就诊。建议患者根据自身情况选择挂号科室,配合医生通过多种检查手段明确诊断后,采用规范化的治疗方案,同时形成健康的生活方式,从源头减少复发的风险。

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