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退烧了还会是新冠肺炎吗

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退烧了还会是新冠肺炎吗

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李会欣
李会欣 扬州市中医院 副主任医师
退烧的患者也不能完全排除新冠肺炎。新冠肺炎的主要依据是进行咽拭子以及鼻拭子的核酸检测、血清抗体检查,以及胸部影像学检查来进行疾病的诊断。如果退热的患者进行这些检测均为阴性检测结果,没有密切接触史,基本上可以排除新冠肺炎。但是对于有密切接触史的患者,即使在退热以后,仍然要进行医学隔离观察,定期进行核酸检测,来进一步明确是否有新型冠状病毒感染。以免身体携带病毒引起周围人群传染,甚至会引起区域流行,不利于患者以及周围人群的健康。

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成人气管进入异物可通过海姆立克急救法、支气管镜取出、气管切开术、药物治疗等方式处理。气管异物通常由进食说笑、吞咽功能异常、醉酒状态、神经系统疾病等原因引起。

1、海姆立克急救法

立即采用腹部冲击法帮助排出异物,施救者从背后环抱患者腰部,快速向上向内挤压膈肌位置,利用肺部残气形成气流冲击异物。

2、支气管镜取出

需急诊就医通过硬质支气管镜直视下取出异物,可能与咽喉反射减弱或食管结构异常有关,常伴随剧烈呛咳、声嘶等症状。

3、气管切开术

适用于完全性气道梗阻患者,通过颈部环甲膜穿刺建立临时气道,可能与颅脑损伤导致吞咽功能障碍有关,表现为面色青紫、意识丧失。

4、药物治疗

异物取出后可遵医嘱使用布地奈德雾化剂减轻水肿,头孢呋辛预防感染,氨溴索促进痰液排出,需警惕继发肺炎可能。

发生气道异物后应立即停止进食,保持镇定避免慌张奔跑,所有急救措施均需在专业人员指导下进行,后续需复查胸部CT排除残留异物。

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