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成人气管进入异物可通过海姆立克急救法、支气管镜取出、气管切开术、药物治疗等方式处理。气管异物通常由进食说笑、吞咽功能异常、醉酒状态、神经系统疾病等原因引起。
1、海姆立克急救法立即采用腹部冲击法帮助排出异物,施救者从背后环抱患者腰部,快速向上向内挤压膈肌位置,利用肺部残气形成气流冲击异物。
2、支气管镜取出需急诊就医通过硬质支气管镜直视下取出异物,可能与咽喉反射减弱或食管结构异常有关,常伴随剧烈呛咳、声嘶等症状。
3、气管切开术适用于完全性气道梗阻患者,通过颈部环甲膜穿刺建立临时气道,可能与颅脑损伤导致吞咽功能障碍有关,表现为面色青紫、意识丧失。
4、药物治疗异物取出后可遵医嘱使用布地奈德雾化剂减轻水肿,头孢呋辛预防感染,氨溴索促进痰液排出,需警惕继发肺炎可能。
发生气道异物后应立即停止进食,保持镇定避免慌张奔跑,所有急救措施均需在专业人员指导下进行,后续需复查胸部CT排除残留异物。