健康知道
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酒精肝主要由长期过量饮酒引起，其他影响因素包括遗传易感性、营养不良、合并病毒性肝炎等。
1、饮酒因素每日饮酒超过40克乙醇（约2两白酒）持续5年以上，肝细胞会因酒精代谢产物乙醛的毒性作用出现脂肪变性。需严格戒酒并补充B族维生素。
2、遗传因素携带ALDH2基因缺陷者乙醛代谢能力差，少量饮酒即可导致肝损伤。建议此类人群完全禁酒，定期监测肝功能。
3、营养缺乏长期饮酒者常伴随蛋白质、胆碱摄入不足，影响肝脏脂肪代谢。治疗需纠正营养不良，增加优质蛋白和维生素E摄入。
4、合并肝炎乙肝或丙肝病毒感染会与酒精产生协同肝损伤作用。此类患者需抗病毒治疗，禁用肝毒性药物，监测肝纤维化程度。
建议饮酒者控制每日酒精摄入量，男性不超过25克，女性不超过15克，定期进行肝脏超声和肝功能检查。
肝炎后肝硬化可分为代偿期和失代偿期，治疗方法主要包括抗病毒治疗、保肝护肝、并发症管理和肝移植。
1、代偿期代偿期肝硬化患者肝功能尚可维持正常生理需求，无明显症状。治疗以抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦为主，配合水飞蓟宾等护肝药物。
2、失代偿期失代偿期肝硬化患者出现腹水、肝性脑病等并发症。需进行利尿治疗、降低门脉压力等对症处理，必要时考虑肝移植。
3、抗病毒治疗针对病毒性肝炎导致的肝硬化，需长期规范使用抗病毒药物，如干扰素、拉米夫定等，控制病毒复制。
4、并发症管理针对食管胃底静脉曲张可采用套扎术，自发性腹膜炎需抗生素治疗，肝性脑病需乳果糖等药物调节。
肝硬化患者应严格戒酒，低盐优质蛋白饮食，定期复查肝功能、腹部超声等检查，及时发现病情变化。
