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右心衰能恢复正常吗

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右心衰能恢复正常吗

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张玲
张玲 河南省肿瘤医院 主任医师
右心衰是在器质性心脏病的基础上,由于各种诱发因素的参与,像体内出现了感染或者心脏的负担加重,而引起的心脏功能衰竭。这种情况,通过积极治疗以后,部分患者可能会有不同程度的恢复。但是如果后期不注意,心脏功能衰竭仍然会再次复发。因为心脏的负担一旦加重,或者心肌收缩力减弱,都有可能导致心衰的复发。所以心力衰竭恢复以后,仍然需要注意,平时要注意休息,避免过度劳累。饮食方面,要低盐饮食,同时还有对诱发因素积极控制。像如果有高血压,需要积极控制血压。再就是对器质性心脏病进行治疗,像冠心病可以考虑植入支架,肺心病要积极的预防感染,先天性心脏病或者风湿性心脏病,可以考虑介入治疗或者手术治疗。

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体检发现血压高可通过生活方式调整和药物治疗进行干预。高血压可能与遗传、肥胖、高盐饮食、精神压力、慢性肾病等因素有关,通常表现为头晕、头痛、心悸、视力模糊等症状。 1、生活方式调整:减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以下;增加富含钾的食物,如香蕉、菠菜、土豆;保持规律运动,每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳;戒烟限酒,避免过度精神紧张。 2、利尿剂治疗:氢氯噻嗪片每日12.5-25mg,可单独使用或与其他降压药联用;吲达帕胺片每日1.25-2.5mg,适用于轻中度高血压;呋塞米片每日20-40mg,主要用于伴有水肿的高血压患者。 3、钙通道阻滞剂:硝苯地平控释片每日30-60mg,可24小时平稳降压;氨氯地平片每日5-10mg,适用于老年高血压患者;非洛地平缓释片每日5-10mg,可改善冠状动脉血流。 4、血管紧张素转换酶抑制剂:依那普利片每日5-20mg,适用于伴有糖尿病的高血压患者;贝那普利片每日10-20mg,可改善肾功能;培哚普利片每日4-8mg,适用于老年高血压患者。 5、血管紧张素II受体拮抗剂:氯沙坦片每日50-100mg,适用于伴有左心室肥厚的高血压患者;缬沙坦胶囊每日80-160mg,可改善胰岛素抵抗;替米沙坦片每日20-80mg,适用于伴有慢性肾病的高血压患者。 合理搭配膳食,增加全谷物、蔬菜、水果摄入,控制总热量;进行规律有氧运动,如快走、骑自行车;保持良好的作息习惯,保证充足睡眠;定期监测血压,遵医嘱调整用药方案;注意观察药物不良反应,及时与医生沟通。

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