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胆管癌通常指胆管系统恶性肿瘤的统称，而胆管细胞癌是其中最常见的病理类型。胆管癌按解剖位置可分为肝内胆管癌、肝门部胆管癌和远端胆管癌，胆管细胞癌特指起源于胆管上皮细胞的腺癌，占胆管癌的绝大多数。
胆管癌涵盖所有发生在胆管系统的恶性肿瘤，包括胆管细胞癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌等罕见类型。胆管细胞癌具有明确的病理特征，显微镜下可见腺样结构排列，肿瘤细胞呈柱状或立方形，常表达细胞角蛋白7和19等胆管上皮标志物。从临床表现看，两者均可能出现黄疸、腹痛、消瘦等症状，但胆管细胞癌更易早期发生胆道梗阻。
胆管细胞癌作为胆管癌的主要亚型，其治疗原则与胆管癌整体诊疗方案基本一致。手术切除是局限性病变的首选方式，根据肿瘤位置可能采取肝切除术、胰十二指肠切除术或胆管切除重建术。对于不可切除病例，经皮肝穿刺胆道引流术、支架置入等姑息治疗可缓解梗阻症状。化疗方案常选用吉西他滨联合顺铂，靶向治疗药物如培美替尼可用于特定基因突变患者。
日常需注意保持低脂饮食，避免酒精摄入，定期监测肝功能指标。出现皮肤巩膜黄染、陶土样大便等症状时应及时就诊，通过磁共振胰胆管造影或内镜逆行胰胆管造影明确诊断。术后患者需遵医嘱进行影像学随访，关注胆管炎、肝功能异常等并发症。
胆囊切除术后经常拉肚子是常见的术后反应，通常与胆汁分泌调节异常有关。
胆囊切除后，肝脏分泌的胆汁直接持续流入肠道，缺乏胆囊的储存和浓缩功能。进食高脂食物时，大量未浓缩胆汁刺激肠道蠕动加快，导致脂肪消化不全和腹泻。术后早期肠道菌群失衡也可能加重症状，表现为排便次数增多、粪便松散或油性便。多数患者术后3-6个月逐渐适应，症状会自行缓解。
少数患者可能因胆汁酸吸收不良综合征导致长期腹泻，表现为持续水样便伴腹痛。这种情况与回肠末端胆汁酸重吸收障碍有关，可能需药物干预。术后胆总管结石或肠道炎症等并发症也会引发腹泻，常伴随发热、黄疸等症状。
术后应保持低脂饮食，避免油炸食品和坚果类高脂食物，逐步增加膳食纤维摄入。可少量多餐帮助肠道适应，必要时在医生指导下使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节。若腹泻持续超过半年或伴随体重下降，需就医排除其他消化系统疾病。
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