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糖尿病周围神经病变主要表现为肢体远端感觉异常、运动障碍及自主神经功能紊乱，常见症状包括对称性麻木刺痛、肌力减退、足部溃疡等。
1、感觉异常早期出现对称性肢端麻木或针刺感，典型表现为手套袜套样分布，可能与高血糖导致雪旺细胞损伤有关。可遵医嘱使用α-硫辛酸、依帕司他等神经营养药物。
2、疼痛症状部分患者出现烧灼样或电击样疼痛，夜间加重，与神经纤维微血管病变相关。普瑞巴林、加巴喷丁等药物可缓解神经病理性疼痛。
3、运动障碍进展期可见足部小肌肉萎缩、踝反射减弱，严重时出现足下垂。需配合甲钴胺营养神经，并进行康复训练预防足畸形。
4、自主神经症状表现为皮肤干燥皲裂、排汗异常，易继发无痛性溃疡。需严格控制血糖，局部使用重组人表皮生长因子促进创面愈合。
建议定期进行10克尼龙丝试验筛查，保持足部清洁干燥，避免赤足行走，每日检查双足有无破损。
糖尿病肚子发胀可通过调整饮食、控制血糖、改善胃肠功能、药物治疗等方式缓解。肚子发胀通常由胃肠蠕动减慢、血糖波动、肠道菌群失衡、糖尿病胃肠病变等原因引起。
1、调整饮食减少高纤维、产气食物摄入，如豆类、洋葱等，选择易消化食物，少量多餐，避免暴饮暴食。
2、控制血糖监测血糖水平，遵医嘱调整降糖方案，避免血糖过高或过低影响胃肠功能。
3、改善胃肠功能适当运动促进胃肠蠕动，可进行腹部按摩，必要时在医生指导下使用促胃肠动力药。
4、药物治疗可能与糖尿病自主神经病变、胃轻瘫等因素有关，通常表现为腹胀、早饱等症状。可遵医嘱使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等药物。
糖尿病患者出现持续腹胀应监测血糖变化，必要时就医排查并发症，保持规律作息和适度运动有助于改善症状。
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