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肠系膜上动脉压迫综合征多数可通过保守治疗或手术干预治愈,具体方式包括体位调整、营养支持、血管减压手术、十二指肠空肠吻合术。
1、体位调整餐后采取俯卧位或左侧卧位可减轻肠系膜上动脉对十二指肠的压迫,适合轻度患者长期坚持。
2、营养支持通过肠内营养补充或静脉营养改善营养不良状态,增加肠系膜脂肪垫厚度缓解压迫,需配合少食多餐饮食模式。
3、血管减压手术通过切断十二指肠悬韧带或松解肠系膜根部纤维带解除压迫,适用于解剖结构异常导致的顽固性病例。
4、十二指肠空肠吻合术建立食物绕过受压十二指肠的旁路通道,用于合并严重十二指肠梗阻的患者,术后需定期评估吻合口功能。
建议患者避免快速减重,餐后保持体位干预,定期复查腹部CT评估肠系膜夹角变化,必要时需胃肠外科联合临床营养科制定个体化方案。