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得了溃疡性结肠炎该怎么办最好

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得了溃疡性结肠炎该怎么办最好

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王志学
王志学 山东省立医院 主任医师

溃疡性结肠炎可通过药物治疗、饮食调整、心理干预、手术治疗等方式控制病情。该病通常由免疫异常、肠道菌群失衡、遗传因素、环境诱因等原因引起。

1、药物治疗

轻中度患者可遵医嘱使用美沙拉嗪缓释片、泼尼松龙片、硫唑嘌呤片等药物。急性发作期需配合蒙脱石散等止泻剂,严重者需生物制剂治疗。

2、饮食调整

避免辛辣刺激食物,选择低渣低纤维饮食。发作期宜采用短肽型肠内营养粉,缓解期可逐步添加蒸蛋、嫩豆腐等易消化蛋白。

3、心理干预

焦虑抑郁可能加重症状,可通过正念训练缓解压力。建议加入患者互助小组,必要时进行专业心理咨询。

4、手术治疗

对药物无效的重症患者,可考虑全结肠切除术。手术适应证包括大出血、肠穿孔等并发症,需严格评估手术风险。

保持规律作息,每日记录排便情况,定期复查肠镜。发作期建议食用米汤、藕粉等低纤维食物,避免乳制品和生冷食物。

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慢性萎缩性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、定期复查等方式治疗。慢性萎缩性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯、胆汁反流、自身免疫因素等原因引起。

1、调整饮食

避免辛辣刺激、过冷过热及腌制食物,选择易消化、富含优质蛋白和维生素的食物,少量多餐减轻胃肠负担。

2、药物治疗

抑制胃酸可使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂;保护胃黏膜可选用铝碳酸镁、瑞巴派特;伴有消化不良可配合多酶片、胰酶肠溶胶囊。

3、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是主要病因,可采用四联疗法(两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂),需严格遵医嘱完成疗程。

4、定期复查

每年进行胃镜和病理检查监测病情变化,发现肠化生或异型增生时需加强随访频率,必要时内镜下干预。

日常注意保持规律作息,戒烟限酒,避免使用损伤胃黏膜的药物如阿司匹林,适当补充维生素B12和叶酸有助于黏膜修复。

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